Dacă durerea de ureche apare după baie, piscină sau după ce copilul s-a scărpinat în ureche, nu te ajută să ghicești mult. Ajută mai mult să notezi, pe scurt, ce se schimbă în 24 de ore. Pe scurt: dacă durerea se accentuează când atingi pavilionul urechii, dacă există mâncărime, secreții sau senzația de ureche înfundată, otita externă devine o explicație plauzibilă și merită consult ORL dacă nu se liniștește rapid.

Pentru contextul mai larg, poți reciti și Otita medie la copii: cum o recunoști și când e cazul să mergi la medic, Ghid de prevenție pentru otite și infecții respiratorii și Nasul înfundat la copii și sforăitul noaptea: ce poți face până ajungi la ORL. Nu toate durerile de ureche au aceeași cauză, iar diferența contează.

Pe scurt

• Dacă doare mai tare când atingi urechea, te gândești la otită externă.
• Dacă a intrat apă în ureche, notezi momentul și urmărești evoluția.
• Nu cureți canalul urechii cu bețișoare.
• Ții urechea uscată și oprești înotul până se clarifică situația.
• Dacă apar febră, secreții sau auz mai slab, ceri consult.

Jurnalul de 24 de ore

Dimineața

Notează cum s-a trezit copilul:

• se plânge de durere imediat?
• urechea doare la atingere?
• a dormit prost din cauza disconfortului?
• pare că aude mai greu pe o parte?

Dacă durerea este clar mai mare când îl ștergi pe cap sau când atingi urechea, ai un indiciu important.

La prânz

Verifică ce se întâmplă când:

• mestecă;
• cască;
• se joacă;
• îi schimbi prosopul sau căciula;
• înclini capul ușor pentru a vedea dacă apare disconfort.

La otita externă, simpla atingere a urechii externe poate fi suficientă ca să apară durerea. Asta o deosebește de multe răceli banale.

După-amiaza

Dacă a avut înot, baie lungă sau a intrat apă în ureche, notează clar:

• cât timp a stat în apă;
• dacă a scos apa imediat sau nu;
• dacă a început să se scarpine;
• dacă apare mâncărime sau secreție.

Pentru unii copii, problema începe după o zi banală la piscină. Nu e nevoie de mare dramă, dar e util să vezi tiparul.

Seara

Seara e momentul în care durerea devine mai evidentă, pentru că liniștea scoate simptomele în față. Notează:

• dacă se plânge la culcare;
• dacă evită să stea pe partea afectată;
• dacă urechea devine mai sensibilă la atingere;
• dacă apare febră;
• dacă se liniștește după ce stă cu urechea uscată și în repaus.

Noaptea

Dacă se trezește din somn, nu începe cu improvizații. Verifică doar:

• dacă are febră;
• dacă durerea este mai mare decât în timpul zilei;
• dacă apare secreție;
• dacă îl doare când atinge urechea.

Noaptea nu trebuie să iei decizii complicate. Doar să vezi dacă simptomele merg spre mai rău sau nu.

Ce faci în acest interval

1. Oprești înotul și baia lungă.
2. Ții urechea uscată la exterior.
3. Nu bagi bețișoare, șervețele sau alte obiecte în canal.
4. Notezi dacă durerea crește la atingere.
5. Ceri sfatul medicului dacă apar febră, secreții ori auz redus.

Dacă vrei un reper general pentru episoadele ORL care se amestecă uneori între ele, merită să recitești și Cum faci față sezonului de viroze în colectivitate fără panică. Uneori otita externă apare pe un fundal de răceli, oboseală și iritație, iar totul pare mai confuz decât este de fapt.

Ce nu faci

Nu curăța urechea „ca să iasă apa” cu soluții din casă. Nu pune picături de la alt copil sau dintr-un episod mai vechi. Nu presupune că este otită medie doar pentru că „doare urechea”.

Mai ales dacă durerea apare la atingerea pavilionului sau a tragusului, se potrivește mai bine cu otita externă decât cu otita medie.

Când mergi la ORL

Mergi la consult dacă:

• durerea crește de la o oră la alta;
• apar secreții;
• copilul are febră;
• urechea se umflă;
• auzul pare redus;
• copilul este mic și nu poate descrie durerea;
• ai dubii între otita externă și altă problemă de ureche.

Nu aștepta dacă starea generală se schimbă sau dacă urechea devine foarte sensibilă la orice atingere.

Întrebări frecvente

Cum îmi dau seama că e otita externă și nu otita medie?

Dacă doare mai tare când atingi urechea externă sau tragi de pavilion, te gândești mai întâi la otita externă. Otita medie doare mai degrabă „în interior” și apare des după răceală.

E normal să apară după piscină?

Da, expunerea repetată la apă poate favoriza otita externă. De aceea, uscare blândă și evitarea bețișoarelor contează mult.

Pot să îl mai las la baie?

Da, dar ai grijă să nu intre apă în ureche și evită statul îndelungat în cadă până se ameliorează.

Se poate trata doar cu răbdare?

Uneori simptomele ușoare se atenuează, dar dacă durerea persistă sau apar secreții, e mai sigur să fie văzut de medic.

Cât de repede ar trebui să se vadă o îmbunătățire?

Dacă este o iritație ușoară, ar trebui să vezi măcar o tendință de calmare. Dacă nu se schimbă nimic sau se agravează, nu mai amâna consultul.

Jurnalul de 24 de ore nu pune diagnosticul, dar îți arată dacă tabloul merge spre o simplă iritație sau spre o otită externă care trebuie văzută de ORL. Când observi repede și nu agiți zona, de multe ori copilul se liniștește mai ușor și tu știi mai clar ce ai de făcut.